利用修复起搏器治疗非洲心动过缓

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本文中提到的“手术”指的是脑起搏器手术,也叫做脑深部电刺激疗法,英文缩写为DBS,是继左旋多巴后治疗帕金森病的第二个里程碑。该手术是上个世纪90年代末引入国内的,空军军医大学唐都医院功能神经外科自1999年开展此项技术,是国内最早开展这项技术的几个中心之一,迄今为止已完成了上千例手术,为广大功能性脑疾病患者减轻了痛苦,提高改善了生活质量,并且积累了丰富的临床治疗经验。

心脏病学自然评论 ( 2018年) 下载引文

脑起搏器疗法具有手术风险低、微创、可调控、可逆、并发症少等优势,在治疗功能性脑疾病方面已得到越来越多功能神经外科、神经内科医生的认可和青睐,越来越多的帕金森病患者接受了脑起搏器疗法的治疗。

非洲大多数心动过缓患者无法获得起搏器治疗。已经提出使用修复的起搏器作为提供这种治疗的安全、有效和合乎道德的手段。PASCAR、Pace4Life和“我的心你的心”项目在我在真理教的日子2合作,致力于解决非洲医疗保健方面的这一不足。

由于帕金森病症状复杂多样,容易误诊,所以明确诊断是手术成功获得好疗效的第一重要因素。首先,原发性帕金森病是良好的手术适应症,术后效果立竿见影;其次,手术要求医生精细和精准的术中操作,电极必须精准的植入大脑深部的目标靶点,环环相扣,才能起到治疗作用,这就要求手术医生具有扎实深厚的神经解剖学和电生理学知识,精湛的手术操作技术和良好的应对各种意外的心理素质。

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帕金森病早期手术获益更大

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对于选择手术治疗的帕金森病患者而言,还涉及到手术时间窗的问题,即什么时间做手术能最大限度达到理想效果。帕金森病是一个慢性进行性疾病,手术时机尤为重要。如果及时干预,就能为自己争取二三十年美好的时光。

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世界权威医学杂志《新英格兰杂志》发表的数据显示,提早进行手术植入起搏器治疗的帕金森患者,无论是生活质量还是运动技能,都有非常大的提高,进而也极大降低了药物引起的运动并发症。年龄和疾病病程是选择药物治疗还是手术治疗的重要因素。年龄较轻的患者有更多的生活质量和僵直症状改善,更少的认知并发症以及更为缓慢的中轴症状的恶化,出现药物疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症,是考虑接受脑起搏器植入的最佳时机。

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脑起搏器手术后一个月左右,一些干扰因素去除后,患者就需来医院进行首次开机。医生会根据患者的具体情况和日常生活习惯进行电压、频率等多组参数的设置和调节,使患者达到最佳的治疗效果。由于帕金森病是一种进展性疾病,随着病情的发展和患者症状的变化,医生还将对患者进行长期的术后管理。

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帕金森病并不可怕,现代医学在不断的进步,通过合理用药、适时手术、坚持锻炼,能够极大改善患者生活质量,让帕金森病患者过上接近正常人的生活,减轻家庭与社会负担。在功能神经外科专家们的积极探索和努力下,手术已经越来越安全,疗效越来越持久。希望帕金森病患者能够有一个科学的、积极向上的心态,配合医生,共同努力,勇敢面对帕金森病,重新点亮生命之光!

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投射我的心你的心:

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下载参考资料

作者资料作者笔记:邦加尼·马约西。隶属密歇根大学心血管研究和报告项目、密歇根大学、密歇根安·阿布罗、美国凯文·伍德利、金鹰和托马斯·克劳福德·卡迪夫大学、卡迪夫、英国扎希尔·优素福泛非心脏病学会( PASCAR )、南非艾梅·邦尼开普敦、乔治·奈尔、詹姆斯·罗素、康斯坦丁·阿克瓦纳洛、马哈穆德·萨尼、阿什利·钦、奥卢吉米·阿吉约拉和邦加尼·马约西区医院

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